研究称「每天两次鼻腔冲洗，可减少新冠症状和死亡风险，住院风险降低达 8 倍以上」，如何从医学角度解读？

孟加拉有用1%（其实近似0.909%）聚维酮碘洗鼻漱口滴眼的实验，死亡风险减少八成。人数达到606人（一半用温水充当对照组了），P<0.05。

【不过孕妇、婴儿、甲状腺机能亢进，碘过敏者不能用，还是怕碘中毒的。长期用估计也不好，不知道会不会扰乱口腔和鼻腔菌群平衡。】

孟加拉606中产参加的1%聚维酮碘新冠防死实验。实验组303人每4小时用1%聚维酮碘漱口（1ml的10%浓缩液加10ml纯净水勾兑漱口的）、滴鼻（两个鼻孔合计4到5滴）、滴眼（每只眼2滴）；对照组303人则用温水。4周后对照组有20.79%住院，实验组仅3.3%住院；对照组死亡5.6%（两组都有对症支持药物，如退烧药），而实验组仅死亡0.66%，差异有统计学意义P<0.05。【孕妇、婴儿、甲亢慎用，可能会碘中毒。】(PDF) Effect of 1% Povidone Iodine Mouthwash/Gargle, Nasal and Eye Drop in COVID-19 patient

所以认为这个思路是对的，就是药物如果用更强力的可能效果更好？墨西哥则是有15ppm（有效氯浓度）正电位次氯酸洗鼻漱口减少八九成感染实验，一百多医护人员实验的。前些天搜集了不少。

网传【冲洗鼻腔有利于新冠病毒转阴】，是真的假的？鼻腔冲洗在新冠防治中起到了哪些作用？ - 知乎

血液里有病毒不代表减少鼻腔、口腔里的病毒就无效了，血液中有抗体，而鼻梢末端之类的地方供血少，可能抗体，巨噬细胞，中性粒细胞也少了。

不过盐水洗鼻为何有用，老外有个论文里猜测说是帮助人体产生次氯酸，比较奇特……

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我以前以为洗鼻盐必须得用无碘盐防止碘中毒，但后来看孟加拉实验都用1%聚维酮碘了，有效碘浓度0.1%吧？应该比万分之0.3含碘的加碘盐多，那像百度百科洗鼻词条说的偶尔用普通加碘盐洗鼻应该没太大问题，反正症状持续时间也就十几天吧。

另外洗鼻器这玩意，看美国一些早期鼻炎治疗实验的新闻，也是盐水洗鼻的，有用所谓的洗鼻壶替代的，看着就是一个茶壶，则手动的挤压喷瓶应该也是可以用的，未必非得电动的上一两百的东西。挤压瓶用类似浇花的小孔出水估计也会有点雾化？应该不会都是冲牙器那种线状水柱吧？

其实最大的难点反而是快递不发货……卖聚维酮碘的商家说春节液体不让发？卖次氯酸的不知道是不是标错价格三瓶写了个一瓶价格，一直不发（我还备注了如果是标错价格可以退了，重新拍另一个带洗鼻喷口的单瓶装的，客服却说拍下啥就是啥套餐……）。后来听说没稳定剂可能快递到家的时间就会降解成水干脆退了。

另外，次氯酸发生器（不是次氯酸钠制造机）比较贵，1880宠物诊所用的，也没考虑。

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至于有人说的为啥不戴好口罩，墨西哥那个实验里N95+防护服+面屏+15ppm（有效氯浓度）次氯酸洗鼻漱口还是有穿透的，普通医用外科口罩，国内的（杂牌？）阻隔率中位数才18.4%啊，穿透更不稀奇了。

（外科口罩阻隔率18.4%正负5.8%，呼吸阻力1.8正负0.2mmh2o（后同，1毫米水柱百度里搜是9.80665Pa，即大约17.65正负1.96pa）；12层纱布口罩阻隔率32.3%正负2.2%，呼吸阻力3.9正负0.5mmh2o，即38.24正负4.9pa；14天后N95口罩过滤效率从97.4%正负0.3%下降到80.6%正负1.5%（不过最低有下降到77.6%的，最高的此时还剩89.8%），呼吸阻力从13.8正负0.9mmh2o，即135.33正负8.82pa，下降到12.5正负1.3mmh2o，即122.58正负11.76pa。）医用防护口罩防护效率及佩戴时间的研究_爱学术

老外医用外科口罩加棉布口罩那个实验里，他们的医用外科起步41%阻隔率？

（双层口罩实验）研究志愿者单独佩戴的程序口罩显示出平均（SD）FFE的范围在43%（正负？2%）和62%（11%）之间。平均而言，在所有口罩和志愿者中，添加第二个程序口罩将平均（SD）FFE从单掩蔽时的55%（11%）提高到双掩蔽时的66%（12%）。单布口罩的效果低于手术口罩（平均 [SD] FFE 范围，41% [12%] 至 44% [12%]）。将棉质口罩加倍可改善FFE，但会降低透气性。虽然在布制口罩上添加手术口罩（平均 [SD] FFE，61% [13%]）使其 FFE 略有增加（平均 [SD] 范围，55% [10%] 至 60% [14%]），但整体性能与单独佩戴程序口罩没有什么不同。相比之下，在布制面罩下佩戴程序口罩可显著改善整体FFE（平均[SD]范围，66%[5%]至81%[6%]）。Fitted Filtration Efficiency of Double Masking During the COVID-19 Pandemic | Otolaryngology | JAMA Internal Medicine | JAMA Network

就这样他们还发现防护效果没有显著性，当然和过半不能坚持天天戴也有关系……吸气阻力更大的N95普通人能否戴得住难说，KN95国标里吸气阻力最大允许210pa，有些名牌能做到73pa，比杂牌医用外科17.65pa正负1.96pa阻力大多了。

6024人对照试验，3030人被分配到戴口罩（医用外科口罩，en14683 typeII，只强调细菌过滤98%，不测0.3微米氯化钠气溶胶，如果用0.3外米氯化钠气溶胶检测可能就18.4%阻隔率的那种口罩）组，2994人被分配到对照组，大量的样本失去联系（估计是外国人换地方打工搬家很常见，然后自由散漫懒得通知研究机构），最后有4862人完成研究，实验组有42人即1.8%感染，对照组有53人即2.1%感染，两组差异为-0.3个百分点（95%置信区间，-1.2到-0.4个百分点P值=0.38没有达到p<0.05的统计学显著性）。另外口罩组中，9人即0.5%对新冠以外的11种呼吸道病毒中的1种或多种病毒呈阳性，对照组有11人即0.6%有非新冠病毒的阳性，组间差异为-0.1个百分点，置信区间是-0.6至0.4个百分点，p值=0.87，依然没有达到统计学显著性p<0.05。结论有很大不确定性，因为口罩组有46%按照建议戴口罩，47%主要按照建议佩戴，7%不按照建议佩戴，依从性不够好。Effectiveness of Adding a Mask Recommendation to Other Public Health Measures to Prevent SARS-CoV-2 Infection in Danish Mask Wearers - PMC